出院记录口述转文字

口述作为音频文件上传，转成带时间的文字后打开在编辑器里。出院医生逐行阅读，对照音频确认用药与复诊安排，再把文字搬进医院现用的出院模板。模板与字段仍按本科室的习惯来，工具只提供文字，不改动结构。改好的文字再逐段贴进模板，字段一一对应。

不会。它只把语音转成文字，不撰写也不压缩临床内容。小结由出院团队书写或口述，文字稿只保留说过的内容，既不删减也不改写任何一句。写多长、写哪些内容，仍由出院团队决定。文字稿也不会替科室补上未口述的内容。

它们连同原始时间戳留在文字稿里，可疑的剂量点一下就能回放。复核通常会逐个确认药名、规格与频次，因为这些值最容易被听错，一旦出错代价也最高。逐条核对比整段重听省时间得多，交班之前也更放心。交班之前再核一遍，剂量与频次都要过目。

每行都带说出这句话的时间，复诊间隔因此容易定位和回放。若某个日期被说了两遍，两个版本都会保留，由医生决定哪一个进入最终小结。把原话放回上下文听一遍，通常就能定下来，不必再问一遍患者。确认之后写进小结，日期与间隔都跟着原话走。

直接接收 MP3、M4A、WAV、AAC、MP4 与 MOV，包括个人手机录下的音频。不需要先转换，在病房录的文件可以从同一台设备上传，口述几分钟后就能开始处理。查房间隙补录的一段也照样可以添加。格式不是门槛，手机录完就能直接添加。

可以。每个文件都是独立的一份文字稿，一位患者的小结不会和下一份混在一起。这样处理一串出院患者，得到的是一组分开的文档，而不是一段需要反复搜索的长录音。各自带时间戳，交接时也好对应。查找与交接都更快，归档时也不必再合并。

编辑器里可以改动任何字、发言人标注与换行，被复制或导出的正是改好的版本。缩写与药名尤其需要这一步，原始文字稿在这里最需要医生过目。改过之后再进入模板，患者的用药说明因此更可靠。模板里最终只保留这一版文字，旧稿也不必再核对。

第一份文字稿不注册也能生成，病房电脑上不需要安装任何东西。账号可以让早前的转写跨会话保留，并提高使用额度，一天口述多份出院的团队会更需要。仅做第一份初稿，不必建立档案。用一段病房口述先试一次，再决定是否长期使用。